La personalitat i els seus trastorns
A diferència d’altres trastorns, els TP es caracteritzen per la seva cronificació i per formar part de l’estil habitual de funcionament de l’individu, la qual cosa sol dificultar la consciència de malaltia.
La personalitat és un patró estable d’interacció amb l’entorn que abasta emocions, pensaments i comportaments, i inclou tant factors hereditaris com trets que s’adquireixen al llarg de la vida. Conèixer la personalitat resulta fonamental i interessant, ja que facilita una millor comprensió d’un mateix i de les relacions amb els altres.
Els Trastorns de la Personalitat (TP) són patrons persistents, inflexibles i desadaptativos de pensament, emoció i conducta que comencen en l’adolescència o inici de la vida adulta i es mantenen en el temps. Afecten diversos àmbits de la vida, com les relacions interpersonals, el treball i la regulació emocional.
Les persones amb TP solen tenir una percepció distorsionada de si mateixes i dels altres, amb poca capacitat per a adaptar-se o modificar el seu comportament.
Quins símptomes puc tenir?
Encara que cada trastorn té característiques específiques, en general tots inclouen:
- Patrons estables i rígids de funcionament (relacions, treball, autoimatge).
- Dificultats cròniques en la regulació emocional i el control d’impulsos.
- Problemes persistents en les relacions interpersonals.
- Baixa capacitat d’introspecció o consciència del trastorn (insight limitat).
Tractament
per Psicoteràpia
El tractament dels trastorns de la personalitat requereix un enfocament sostingut a mig-llarg termini, i existeixen teràpies basades en evidència que varien segons el tipus específic de TP, sent especialment eficaços en el cas del trastorn límit de la personalitat.
La Teràpia Dialèctica Conductual (DBT) ha demostrat alta eficàcia per a aquest trastorn, en combinar elements de la Teràpia Cognitiu-Conductual (TCC), el Mindfulness i l’entrenament en habilitats de regulació emocional. La Teràpia Basada en la Mentalització (MBT) s’enfoca a millorar la capacitat del pacient per a interpretar els estats mentals propis i aliens. Per part seva, la Teràpia Focalitzada en la Transferència (TFP) treballa les relacions interpersonals i cerca integrar aspectes escindits del jo. La Teràpia Cognitiu-Conductual (TCC) és particularment útil en trastorns de personalitat evitatiu, dependent, obsessiu i narcisista, abordant distorsions cognitives, conductes evitatives i promovent habilitats socials.
Finalment, la Teràpia d’Esquemes (ST) combina la TCC amb un treball emocional profund centrat en la identificació i modificació d’esquemes primerencs desadaptatius.
Altres intervencions eficaces
L’abordatge integral dels trastorns de la personalitat també pot incloure la psicoeducació tant individual com familiar, la participació en grups terapèutics estructurats i la intervenció en situacions de crisis mitjançant dispositius especialitzats que brinden contenció i suport, com els hospitals de dia o les unitats d’aguts.
En els casos més greus, pot ser necessària una hospitalització psiquiàtrica breu o l’ingrés en unitats específiques per a trastorns de la personalitat.
